التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية Disseminated intravascular coagulation |
التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية هو ليس تشخيص معين, ووجوده دائما يشير إلى وجود مرض تحتي آخر, ويوجد أمراض عديدة من الممكن أن تؤدي إلى التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية. ويميز التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية تنشيط تجلط الدم, والذي ينشأ عنه توليد وترسيب الفبرين fibrin, والذي يؤدي إلى خثرات بالأوعية الدقيقة microvascular thrombi في أعضاء الجسم المختلفة, والتي تساهم في تطوير فشل بأعضاء متعددة multiorgan failure, واستهلاك واستنزاف الصفائح الدموية, وبروتينات التجلط, ونتيجة التنشيط المستمر لنظام التجلط قد تحدث مضاعفات شديدة نتيجة النزف, وذلك رغم أن تكون جلطات دقيقة قد يحدث في غياب الاستهلاك الشديد لعوامل التجلط والنزف. ومزيد من اضطراب حال الفبرين fibrinolytic system يساهم في إحداث تكون خثرات داخل الأوعية الدموية, ولكن في بعض الحالات فإن انحلال الفبرين المعجل accelerated fibrinolysis (مثل ما يحدث نتيجة استهلاك ألفا 2 أنتى بلازمين alpha2-antiplasmin) قد يسبب نزف شديد, ولذلك فإن المريض بالتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية من الممكن أن يظهر عليه في ذات الوقت كلا من مشاكل التجلط والنزف, والتي تسبب بوضوح تعقيدات بالعلاج المناسب. |